dor na articulación da cadeira

A articulación da cadeira é poderosa, de estrutura complexa e capaz de soportar grandes cargas. Está exposto a varias patoloxías que levan á aparición e desenvolvemento da dor.

A dor de cadeira é causada por:

• feridas;
• infección contaxiosa;
• procesos destrutivos nas articulacións;
• Inflamación;
• trastornos metabólicos.

Unha persoa pode sentir "dar" na ingle, nádegas e xeonllos. Quizais a aparición de coxeiras, atrofia muscular, a súa debilidade, redución da funcionalidade dos membros.

A práctica mostra que a natureza e intensidade da síndrome de dor poden ser diferentes:

• comezo (ata que "dispersas");
• Noite;
• Noite;
• constante (lixeiro, medio, forte).

Por que a perna doe na zona da cadeira?

Hai toda unha gama de condicións articulares e extraarticulares que conducen á síndrome da dor. Entre eles:

• coxartrose;
• artrite de diversas naturezas;
• pseudogota;
• enfermidade de Kening;
• fracturas, luxacións, hematomas;
• tendinite;
• miosite;
• bursite.

Articulación dolorosa da cadeira: a que médico debo acudir?

É obvio que o número de patoloxías que causan dor ou entumecimiento na cadeira non poden ser tratadas por un especialista. Probablemente, deberías contactar cun traumatólogo ou reumatólogo. É posible que sexa necesaria unha consulta cun cirurxián. Debido ao feito de que a dor "dispara" na ingle, nádegas e abdome inferior, unha persoa pode ser remitida a un neurólogo. Entón, a coxartrose "disfrazase" como ciática, problemas coas raíces nerviosas, hernia discal. Pero tamén é posible a situación contraria, cando se sospeita de patoloxías neurolóxicas, pero se detecta enfermidade articular.

As mulleres moitas veces non poden distinguir a causa da dor na ingle - a inflamación son apéndices ou enfermidades articulares. Unha visita ao xinecólogo aporta claridade. Un urólogo axuda os homes a determinar se hai patoloxías da próstata.

medidas de diagnóstico

Na práctica médica desenvolveuse un esquema ben coordinado, coa axuda do cal se pode determinar completamente por que doe a articulación da cadeira, que facer e como tratala.

Durante a primeira visita, a tarefa do médico é facer unha anamnese. Pregúntaselle a unha persoa sobre o estilo de vida e a actividade física, se hai familiares que padecen enfermidades articulares. Tamén se realiza un exame externo da articulación e a súa palpación. Se hai inflamación, isto axudará a reducir o círculo de hipotéticas enfermidades que causan dor.

Tamén se encargan varias probas de laboratorio e estudos de hardware. Normalmente accede:

• Tomografía;
• radiografía;
• endoscopia.

Necesitas probas de sangue inmunolóxicas e microbiolóxicas, unha proba de factor reumatoide. Quizais necesite examinar o líquido sinovial da articulación.

métodos de tratamento

Dado que as patoloxías son moi diversas, non se poden tratar segundo un único esquema. Por exemplo, a inflamación da articulación da cadeira, os seus síntomas e tratamento son diferentes de traballar como médico cunha lesión. En caso de fractura ou luxación, un reumatólogo ou cirurxián prescribirá a inmobilización da articulación. Con enfermidades infecciosas e purulentas, é necesario un curso de antibióticos.

As enfermidades inflamatorias e dexenerativas requiren o uso dos seguintes grupos de medicamentos:

• non esteroide;
• diuréticos;
• condroprotectores;
• relaxantes musculares;
• complexos vitamínicos.

Neste caso, o tratamento é longo e realízase en varios cursos, que poden durar varios anos. Ademais da terapia farmacolóxica, unha persoa realiza exercicios, esfórzase para perder peso e sometese a procedementos de fisioterapia. Se o paciente non pode ser axudado con métodos conservadores, hai que recorrer a métodos cirúrxicos.

Como doe a articulación da cadeira, que síntomas caracterizan as enfermidades que poden causar dor, consideramos métodos de tratamento tradicional. Non obstante, hai moitos miles de anos que o home coñecía varias enfermidades articulares. Polo tanto, a medicina tradicional desenvolveu unha cantidade considerable de coñecementos sobre como axudar a un paciente que está preocupado polas articulacións. Por suposto, as herbas medicinales, as loções, as compresas, a toma de decocções e tinturas non poden ser o principal método de tratamento, pero os médicos recoméndanas como complemento á terapia principal. Non se pode beber nin aplicar nada sen consultar a un especialista, porque existe o risco de sufrir unha alerxia, unha queimadura ou simplemente perder tempo e esforzo sen obter resultados.

Tratar a dor na articulación da cadeira con remedios populares axudará a proporcionar un efecto anestésico e fortalecer o corpo. Na maioría das veces, a medicina alternativa ofrece compoñentes públicos: raíces de bardana, graxa de porco, allo, cinquefoil, dente de león, follas de arbustos de baga, xemas e froitas. Por exemplo, o caldo de rosa mosqueta habitual é un almacén de vitamina C e un excelente diurético, eliminando o exceso de líquido e as sales innecesarias, reducindo así a carga nas pernas e no corazón.

A dor irradia na perna ao camiñar - causas, síntomas

Se sente dor ao camiñarpernacobre o corpoparte inferior das costasna parte inferior da perna ou localizado na zona da cadeira, cómpre ver un médico. Enfermidades das articulacións da cadeira, que están expostas a altas cargas durante este períodoandar, correr, clases de fitness, progresan rapidamente e poden levar á discapacidade. Para que o exercicio traia alegría e beneficio, vixía a saúde do sistema músculo-esquelético. Se aparecen síntomas de dor, cómpre ser examinado e comezar o tratamento o antes posible. Na maioría das enfermidades, o tecido óseo, a cartilaxe e as articulacións destrúense e non se poden restaurar. Só pode eliminar o proceso inflamatorio, deter ou retardar a súa destrución.

descrición xeral

A articulación da cadeira é multiaxial, en forma de cunca. Combina a pelve e o fémur nun único sistema que permite que unha persoa camiñe e levantepernadeixar de lado. Funciona en cada paso, agachamento. Aínda que a articulación está sa, non a sentimos. Pero con inflamación, beliscarMolestar, hai dores dolorosas, intensificantes ou punzantes. Está situado enperna, pero a medida que a enfermidade vaise estendendo,volveenperna, enparte inferior das costas.

A non ser quetratarproceso inflamatorio:

• o tamaño da bolsa articular é reducido, que contén líquido sinovial - un lubricante intra-articular que reduce a fricción e retarda o desgaste das articulacións;
• as membranas que protexen a articulación están danadas;
• Destrúese a cartilaxe e o tecido óseo.

prevención

É posible protexer as articulacións da cadeira da destrución e manter a mobilidade ata a vellez se controlas a túa saúde. As enfermidades do sistema músculo-esquelético provocan a obesidade. Isto pon máis estrés nas articulacións e desgastaas máis rápido. Non só o peso corporal en quilogramos e a altura son importantes, senón tamén a proporción de músculo e tecido graxo. Fortes, adestrados no ximnasio, os músculos forman un corsé muscular que apoia o corpo en posición erguida, reduce o estrés sobre a columna vertebral, as articulacións da cadeira e dos xeonllos e os pés.

A destrución da cartilaxe, o tecido óseo ocorre cunha falta de calcio e outros oligoelementos. Incluír máis verduras, peixe magro, lácteos e queixos no menú. Tome o complexo mineral-vitamina recomendado polo seu médico. evitar lesións. Non use zapatos incómodos. Camiña máis, 2-3 veces por semanafacerExercicios para fortalecer e estirar os músculos.

causas da dor

Cadeiraspode serenfermar:

• golpe despois dunha caída desagradable - se a dor non desaparece en 2-3 días, debes ver un traumatólogo,facerradiografía;
• co desenvolvemento da artrose: a articulación inflámase, a dor séntese en repouso e intensifícase con elaandar;
• con artrite - dor dolorosa, agravada pola noite;
• cando hai unha violación do metabolismo, a circulación sanguínea - os tecidos non reciben suficientes nutrientes, osíxeno, a eliminación de toxinas retrasa;
• cando se produce a infección - abrasións, arañazos, erupcións purulentas na coxa poden converterse nunha porta de infección, penetrando na articulación e causando bursite infecciosa aguda con dor aguda insoportable;
• con diabetes mellitus, outras enfermidades sistémicas;
• con procesos inflamatorios no organismo, acompañados de febre ou con risco de propagación á articulación.

É imposible facer un diagnóstico preciso por si mesmo. Para a dor que non desaparece durante 2-3 días, cómpre consultar un médico.facerEnquisa de opinión.

variedades de dor

A dor aguda na articulación da cadeira ocorre con lesións e procesos inflamatorios locais. Pode comezar conCara á dereitaouEsquerdalado, pero co desenvolvemento da inflamación, cobre o perímetrocadeiras,volveenparte inferior das costas, enPernas. Despois do exame, o médico prescribirá medicamentos antiinflamatorios que aliviarán rapidamente a dor. Pero ás veces é necesario continuar o tratamento despois da súa desaparición para eliminar as causas que causaron a inflamación.

Cando a dor doe, é máis difícil para un médico facer un diagnóstico correcto. Pode xurdir nun lugar e ceder noutro. Se aparece regularmente, entón cómpre prestar atención a que as súas manifestacións están asociadas: en repouso, conandar, agachamentos, movementos bruscos.

Se os síntomas de dor persisten durante máis de 6 meses, a enfermidade volveuse crónica. Realízanse exames de hardware para establecer o diagnóstico: raios X, ultrasóns, MRT,faraseanálise de sangue.

Enfermidades e os seus síntomas característicos

dor por dentropernaocorre en varias enfermidades:

• bursite;
• artrose;
• coxartrose;
• artrite;
• inflamación dos ligamentos;
• Neuralxia.

bursite

A bursite é un proceso inflamatorio na bolsa articular. Manifesta-se por dor aguda, febre, deterioración do benestar xeral. Unha protuberancia dolorosa e quente fórmase baixo a pel.curaEsta enfermidade é un traumatólogo ortopédico.

artrose

Unha enfermidade crónica que destrúe o óso e a cartilaxe da articulación. Desenvólvese despois de lesións, durante a menopausa nas mulleres, con trastornos metabólicos, con cargas excesivas en deportistas e con traballo físico pesado. Fatiga nas primeiras fasesandarDor con movementos bruscosPé.Se comeza o tratamento cedo, a progresión da artrose pode ralentizarse moito e as habilidades motoras pódense manter ata a vellez. Na segunda etapa, os procesos destrutivos afectan a articulaciónMolestar. A dor aparece pola mañá e desaparece pola tarde. ela podeagasallarde xeonllos,parte inferior das costas. Prodúcese inchazo do tecido. A medida que a artrose avanza, a dor persiste durante todo o día e a mobilidade está restrinxida.

coxartrose

Coa coxartrose, a composición do líquido sinovial cambia. Non lubrica os compoñentes articulares, e séntese unha dor intensa con cada movemento, a cabeza do fémur desprázase e defórmase. A enfermidade desenvólvese na vellez ou despois de lesións. Na fase inicial, séntese unha dor dolorosaCara á dereitaouEsquerdalado mentres camiña. Cando se deformanervios pinchados, a dor intensifica, aparece a coxeira. Na terceira etapaEsquerdaouCara á dereitaA perna acúrtase debido á deformidade da cabeza femoral, a diferenza pode ser de 1-1, 5 cm.

artrite

Debuxo dor no exteriorcadeirasNádegas Moitos consideran síntomasosteocondrose. Non obstante, ao facer o diagnóstico, é necesario descartar ou confirmar a artrite con diagnósticos de hardware. Distintos tipos de artrite son diagnosticados: purulenta, reumatoide, tuberculosa, psoriásica, reactiva.

inflamación dos ligamentos

Tendite - inflamación dos ligamentos, tendóns maniféstase por dor insoportable, inchazo, enrojecemento da pel, ruídos chirridos ao camiñar, febre. Tecido inflamado podepremioterminacións nerviosas, o que aumenta o síntoma de dor. Está prohibidotrataros seus propios analxésicos. Tal tratamento pode levar a complicacións: o desenvolvemento da tendinose, cando os ligamentos inflamados comezan a colapsar.

neuralxia

Cando aA cadeira doe, cede na pernador ardente ao longo da súa superficie lateral, fanse exames adicionais para confirmar a neuralxia,Causas dun nervio pellizcado.

outros síntomas

Para entender se hai unha patoloxía na articulación da cadeira ou se a dor é causada por elaA osteocondrose cede na perna, os seguintes síntomas axudarán:

• a articulación moe ou fai clic ao camiñar, correr, agacharse;
• pérdese a flexibilidade, redúcese o rango de movemento - é difícil agacharse, subir escaleiras, sentarse;
• a temperatura corporal aumenta,osteocondrosenon hai tal síntoma;
• cambio de marcha;
• Os síntomas de dor maniféstanse ao camiñar, ao intentar levantar, levar a perna a un lado, pero os movementos do corpo e das mans non causan molestias.

diagnóstico de patoloxía

ásosteocondrosee patoloxías da articulación da cadeira síntomas similares. Para facer un diagnóstico preciso, o médico examina o paciente, aclara as queixas, o tipo e a localización da dor. determinar,como tratar enfermidadesQue medicamentos están contraindicados para o paciente, prescríbense exames adicionais:

• unha proba de sangue - mostra se hai un proceso inflamatorio no corpo, o quão forte é;
• análise de orina - revela edema oculto, trastornos no sistema excretor, o grao de intoxicación do corpo;
• análise de sangue para a cantidade de fibrinóxeno, outros marcadores non específicos;
• Probas de reumatismo: determina o factor reumatoide;
• proteinograma - mostra procesos inflamatorios, neoplasias malignas e benignas, caracteriza a composición de compostos proteicos no sangue;
• radiografía - mostra o estado dos ósos, cartilaxe, tendóns, mostra fracturas, fendas, fracturas, luxacións, o grao de destrución ou deformación;
• É necesaria a resonancia magnética ou a tomografía computarizada para ver a patoloxía dos tecidos brandos: músculos, ligamentos;
• Ultrasóns - mostra o estado das articulacións, un aumento do volume das súas membranas durante a inflamación, a presenza de líquido sinovial en diferentes partes da articulación.

Características do tratamento da dor de diferente natureza

Non existe un esquema unificado para o tratamento das patoloxías da articulación da cadeira. A artrite só necesita medicación candoatrapadoAs terminacións nerviosas son diferentes. O médico, despois do diagnóstico, prescribe o tratamento, tendo en conta o estadio da enfermidade, o sexo, a idade do paciente, outras enfermidades crónicas e as posibles reaccións alérxicas.

As sensacións dolorosas, a inflamación na artrite son suprimidas por medicamentos antiinflamatorios. Para evitar que a enfermidade progrese, os pacientes toman medicamentos hormonais. Ademais da terapia farmacolóxica, realízase fisioterapia.

A bursite trátase con antiinflamatorios non esteroides. Se as probas mostran un forte proceso inflamatorio, inxectarase directamente na articulación. O médico escolle unha solución para inxección, despois de examinar as características do curso da enfermidade e o estado xeral do corpo do paciente. Cun alto risco de complicacións, un curso grave da enfermidade, lévase a cabo o tratamento con corticosteroides.

Na fase inicial da coxartrose, o tratamento con fármacos antiinflamatorios é eficaz. Pero se o paciente non foi ao médico cando sentiu istodoeA perna ao camiñar e a enfermidade avanzada requiren reposición total ou parcial das articulacións. Para restaurar o tecido da cartilaxe, prescríbense condroprotectores.

Para enfermidades do tecido conxuntivo, prescríbense glucocorticoides.

É imposible usar drogas fortes só sen a supervisión dun médico. Durante a terapia, o médico controla o estado xeral do corpo e prescribe periodicamente probas de sangue e orina.

Articulación da cadeira inflamada que facer, como tratar

Artrite séptica da cadeira. diagnóstico e tratamento

artrite séptica- unha enfermidade da infancia, e para a articulación da cadeira a idade media é aínda menor que para a artrite doutra localización: o 70% dos casos ocorren en nenos menores de 4 anos. Canto máis pequeno é o neno, peor é o curso da artrose de cadeira. A negativa dun neno a camiñar adoita asociarse con infeccións bacterianas da articulación da cadeira.

Nunhainvestigación, no que os autores excluíron a todos os pacientes que se negaban a camiñar por mor dunha aparente condición médica subxacente, descubriron que a infección bacteriana era a causa en 21 de 22 pacientes. A osteomielite e a artrite séptica ocorreron con igual frecuencia, representando 14 de 22 casos. A discite tamén se produciu nun número importante de casos.
Elevadotemperaturaocorreu no 82% dos pacientes cunha infección bacteriana, pero só no 17% dos sen infección. O número de leucocitos no sangue e a ESR non aumentaron.

Patoxénese da artrite séptica da articulación da cadeira

ásartrite séptica da cadeiraNo proceso inflamatorio, a maioría das veces sementa Staphylococcus aureus. A infección adoita afectar a cavidade articular a partir dun foco osteomielítico dentro da cápsula articular. A osteomielite adoita ser de orixe hematóxena e afecta a metáfise da coxa, penetrando polos vasos de abastecemento. A infección pode aparecer en forma de absceso subperióstico.

Inflamación da articulación da cadeiraadoita ocorrer cando o patóxeno invade a cápsula articular desde o foco da osteomielite no pescozo do fémur. Hai unha diferenza significativa entre o desenvolvemento da enfermidade en nenos maiores e máis pequenos. Nos nenos maiores, esta enfermidade adoita ser o resultado da osteomielite do pescozo femoral. En lactantes, pode ser o resultado da diseminación hematóxena na septicemia xeneralizada.

cartilaxe articularnon pode soportar o aumento da presión intraarticular causada polo pus producido polos estafilococos. Ademais, os estafilococos producen un activador da estafiloquinase, que contribúe á destrución da cartilaxe articular. A cartilaxe pode soportar estas forzas durante 4-5 días antes de que comecen os cambios destrutivos. Outros organismos que poden causar artrite séptica da cadeira nos nenos inclúen os estreptococos pióxenos e o bacilo de Pfeiffer.

infección estreptocócicaxeralmente acompañado dun aumento moito máis rápido dos signos e síntomas. A infección polo bacilo Pfeiffer adoita ser responsable da artrite séptica, que se desenvolve nos nenos nos primeiros 12 meses de vida, aínda que pode ocorrer xa aos 2 anos de vida. A artrite gonocócica debe sospeitarse en adultos novos.

Cadro clínico da artrite séptica da articulación da cadeira

Xeral,nenoEstá ingresado no servizo de urxencias cunha febre alta, irritabilidade e dor intensa na articulación da cadeira afectada, acompañada dunha limitación significativa do movemento en todas as direccións e espasmos musculares. O neno anda coxeando ou négase en absoluto a camiñar. A cadeira afectada está flexionada, rotada externamente e abducida. Durante o exame, o paciente ten dor na ingle e por riba da articulación da cadeira, intoxicación.

númeroleucocitosno líquido sinovial a media é de 57. 000 µl, pero pode variar entre 10. 000 e 250. 000 µl. É característico un desprazamento da fórmula cara á esquerda, os hemocultivos son positivos en máis do 50% dos casos. O nivel de mucina no líquido sinovial reduciuse en todos os casos, así como o nivel de glicosa en comparación co seu nivel no sangue na maioría dos pacientes examinados. A taxa de sedimentación de eritrocitos adoita aumentar.

Nun estudo, todos os pacientes tiñan algún grao de inchazo dos tecidos brandos na zona da cadeira. Canto máis pequeno sexa o neno, máis probable é que vexa un ensanchamento do espazo articular. Noutro estudo, moitos pacientes tiñan inicialmente radiografías simples. O máis típico foi unha subluxación patolóxica da cadeira con ampliación do espazo articular. Algúns pacientes tiñan osteomielite do fémur proximal.

Diagnóstico diferencial da artrite séptica da cadeira

Artrite séptica da cadeiradiferenciado doutras enfermidades. A sinovite transitoria pode presentarse con dor intensa, coxeira severa e movemento restrinxido da articulación da cadeira. A exploración de radioisótopos axuda a distinguir esta enfermidade da artrite séptica. Se non se pode realizar, un tirón da pel na cama do hospital axuda a facer un diagnóstico diferencial. Unha mellora significativa na condición cunha diminución dos síntomas en 24 horas indica unha sinovite transitoria.

Se o médico sospeitaartrite séptica, débese perforar a articulación, eliminar o derrame e instaurar un tratamento antibiótico. A hemofilia pode ser difícil de diferenciar, pero estes pacientes adoitan estar rexistrados para a enfermidade. Se se sospeita desta condición, indícase a descompresión urxente para evitar danos na cabeza femoral por aumento da presión intraarticular.

ataque reumáticopode estar asociado con dor significativa e rango limitado de movemento na articulación da cadeira. Como regra xeral, con esta enfermidade hai artrite e artralxia fugaces, que axudan no diagnóstico diferencial.

Tratamento da artrite séptica da cadeira

Quizais o máis importantemomentoO que debe ter en conta o médico de urxencias é que atrasar o diagnóstico desta enfermidade e iniciar o tratamento tarde empeora o prognóstico e o desenlace desta enfermidade. Nun estudo, atopouse un mal resultado en case todos os casos cando o tratamento comezou máis de 4 días despois da aparición dos síntomas.

finalidade do tratamento- Eliminación do derrame da articulación para evitar a destrución da cartilaxe articular e a formación de adherencias, e descompresión da articulación para evitar interferencias coa irrigación sanguínea á epífise. Requírese unha dose adecuada de antibióticos parenterais. Inicialmente, recoméndase usar antibióticos do grupo da penicilina, pero recentemente prefírense outros medicamentos. Un compoñente importante do tratamento é a punción da cavidade articular e o seu lavado. O médico debe seleccionar o antibiótico axeitado en función do microorganismo sospeitoso máis probable en función da idade do paciente e dos síntomas da enfermidade. A vacinación e a tinción de Gram xogan un papel importante na elección dos antibióticos.

Atopado máis habitualmenteArtrite estafilococo, susceptible de terapia con meticilina ou oxacilina. Se se sospeita de artrite gonocócica en adultos, recoméndase prescribir penicilina por vía intravenosa a unha dose de 10 millóns de UI/día.

Desafortunadamente, aínda non se atopou unha forma de desfacerse completamente da coxartrose. Mesmo a artroplastia articular non garante que os cambios distróficos se deteñan nela. Por suposto, canto antes se faga o diagnóstico, máis fácil será controlar a enfermidade e evitar a reaparición. Cunha enfermidade de etapa 1-2, é moi posible vivir e estar cómodo se segues algunhas regras e restricións.

O tratamento só é efectivo despois dun diagnóstico completo. A tarefa do tratamento da artrose neste caso é ampliar o espazo articular, restaurar o rendemento da articulación e, na medida do posible, rexenerar o tecido cartilaginoso.

Se experimentas dor de cadeira frecuente ou recorrente, non peches os ollos. Será posible detectar a enfermidade nun estadio inicial? Pode deter a enfermidade e evitar o seu desenvolvemento. Se o médico che satisfai coa falta dun diagnóstico serio, mellor! Continúa levando un estilo de vida saudable e non te esquezas de visitar o ortopedista con regularidade; despois de todo, xa soou a primeira alarma.